您現(xiàn)在的位置是:首頁 >生活 > 2020-06-01 16:24:54 來源:
慢性偏頭痛緩解藥物 您的選擇
[請與您的醫(yī)生或偏頭痛??漆t(yī)生預(yù)約。他們會幫助您找到適合您的治療方法。]
偏頭痛是令人難以置信的嚴(yán)重頭痛,可持續(xù)4小時至3天。
患有這種疾病的人有時會感到非常痛苦的癥狀,以至于不得不上班,上學(xué)或參加社交活動。
好消息是,沒有比現(xiàn)在更好的時間偏頭痛了!好吧,那可能太樂觀了。偏頭痛治療的進(jìn)步使患有這種疾病的人能夠控制癥狀并避免將來發(fā)作。
應(yīng)該認(rèn)真對待偏頭痛,但是通過處方干預(yù),減輕壓力和某些生活方式的改變,就有可能過上正常的生活。
GCRP抑制劑
對于慢性偏頭痛,您的醫(yī)生可能會開給您每日藥物。CGRP抑制劑于2018年問世,并已顯示出令人鼓舞的結(jié)果。它們通過發(fā)送抗體來靶向已知會引起偏頭痛的特定種類的蛋白質(zhì)(CGRP)來起作用。
CGRP有兩種類型:單克隆抗體和CGRP受體拮抗劑。單克隆抗體的治療選擇包括:
erenumab(Aimovig)
eptinezumab-jjmr(Vyepti)
fremanezumab-vfrm(Ajovy)
galcanezumab(Emgality)
Vyepti由治療機(jī)構(gòu)的醫(yī)學(xué)專家通過IV進(jìn)行管理。其他藥物是您可以自己注射或在親人的幫助下注射的藥物。所有這些治療每月一次。
通常,副作用是輕度的,包括注射部位的刺激和便秘。
對于CGRP受體拮抗劑,您的醫(yī)生有以下選擇:
ubrogepant(Ubrelvy)
硫酸雙胍(Nurtec ODT)
口服這些拮抗劑可減輕急性偏頭痛的疼痛。它們有助于防止發(fā)作加劇,并且在發(fā)作時還可以幫助管理痛苦的癥狀。這些藥物可能會增加肝臟受損的風(fēng)險,如果您患有肝臟或腎臟疾病,可以調(diào)整劑量。
這些偏頭痛藥物具有開創(chuàng)性,并顯示出很大的希望,但它們并不適用于所有人。偏頭痛(通常是慢性疼痛)對每個人的影響不同。科學(xué)尚未找到一種止痛的可靠方法。
不過,還有其他選擇。在CGRP藥物問世之前,一系列抗抑郁藥,β受體阻滯劑和抗驚厥藥被用于治療偏頭痛。
抗抑郁藥
發(fā)現(xiàn)每日劑量的三環(huán)抗抑郁藥在預(yù)防偏頭痛方面最有效。這很可能是由于藥丸有助于促進(jìn)血清素水平的提高。
但是這些抗抑郁藥可能會產(chǎn)生一系列副作用,例如體重增加,精神錯亂,癲癇發(fā)作,排尿疼痛,心跳加速,頭昏眼花和嚴(yán)重的便秘。雖然通常用于偏頭痛,但目前尚未獲得FDA批準(zhǔn)。
Beta阻滯劑
Beta受體阻滯劑是用于幫助降低血壓和治療心臟病的藥物。當(dāng)用于慢性偏頭痛時,它們可通過放松血管和減輕心臟壓力來幫助降低發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
普萘洛爾是一種每日服用的偏頭痛的β受體阻滯劑,在對照研究中已證明可將慢性偏頭痛減少50%。不幸的是,副作用可能包括性行為問題,惡心和失眠。
抗驚厥藥
抗驚厥藥是用于治療癲癇和其他疾病的藥物。對于偏頭痛患者,它們可以使您的神經(jīng)平靜,從而有助于降低發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。
丙戊酸酯和托吡酯靶向大腦中的多個分子部位,并減少異常的大腦活動,從而減少偏頭痛的機(jī)會。副作用包括疲勞,頭暈,脫發(fā),震顫,體重增加,惡心,在極少數(shù)情況下會出現(xiàn)肝衰竭。
肉毒桿菌
自2010年以來,醫(yī)生一直在開處方肉毒桿菌毒素治療偏頭痛。2013年的一項研究得出結(jié)論,這種偏頭痛治療可以減少每月的攻擊50%。但是,這種類型的療法可能會導(dǎo)致一些不良副作用。
每三個月對頭部和頸部肌肉進(jìn)行一次注射可以減少偏頭痛的發(fā)生頻率。
曲坦類
如果您的醫(yī)生認(rèn)為您不需要服用預(yù)防藥物,他們可能會開出一種急性療法以減輕疼痛的發(fā)作。Triptans是緩解偏頭痛的常見藥物。
曲坦類藥物是偏頭痛的第一種癥狀,它刺激5-羥色胺并停止疼痛。副作用通常是輕度的,但是如果您有中風(fēng),心臟病,肝臟問題或高血壓的高風(fēng)險,則不建議使用曲普坦。
其他治療
如果除了預(yù)防性治療外,您還在尋找減輕偏頭痛的方法,則可能需要考慮認(rèn)知行為療法(CBT)或生物反饋。兩種療法都可以幫助您了解壓力觸發(fā)因素以及如何控制反應(yīng)。
由于壓力是偏頭痛的重要因素,因此學(xué)會控制自己對壓力的反應(yīng)可能會幫助您避免將來發(fā)生偏頭痛
CBT和生物反饋以及類似的鍛煉非常適合對藥物沒有反應(yīng)(或有嚴(yán)重副作用)的人。另外,這是降低您的一般壓力和焦慮的有用技術(shù)。
居家療法
即使使用預(yù)防藥物,您也可能會偏頭痛。那么,一旦疼痛開始,您該怎么辦?
最初的癥狀是普通的舊布洛芬(或任何NSAID)可以緩解疼痛,尤其是在偏頭痛較輕的情況下。服藥后,請嘗試躺在涼爽,安靜且黑暗的房間里。您可能需要躺下30分鐘到幾個小時,具體取決于疼痛程度以及對您而言有效的非處方治療。
冷敷可幫助緩解疼痛,熱毛巾可幫助放松頭部和頸部的肌肉。敷布的感冒起輕的止痛作用。輕輕將敷布放在額頭上,直到疼痛消失或不再寒冷為止。
相反,熱毛巾可以幫助肌肉放松,從而增加血液流量并緩解疼痛。將毛巾放在脖子,肩膀,下巴或全部三個最緊繃的地方!您可能會立即感到放松,但請給自己至少15分鐘的時間讓肌肉放松。
偏頭痛不是時候打破您的待辦事項清單?;〞r間嘗試放松,呼吸,并記住這種痛苦不會永遠(yuǎn)持續(xù)下去。
外賣
偏頭痛是一種慢性疾病,但是當(dāng)頑固性頭痛開始時,藥物治療可以幫助防止將來發(fā)作并控制疼痛。
這些天有許多可用的偏頭痛治療方法。如果您對當(dāng)前的藥物不滿意,請與您的醫(yī)生或偏頭痛??漆t(yī)生預(yù)約。他們會幫助您找到適合您的治療方法。