三位Loyola醫(yī)學泌尿科醫(yī)生，醫(yī)學博士Marcus Quek，醫(yī)學博士Gopal Gupta和醫(yī)學博士Alex Gorbonos是該研究的共同作者。第一作者是邁阿密大學的醫(yī)學博士Dipen Parekh。

Loyola是參與全國350名患者試驗的15個中心之一，這些患者被隨機分配接受機器人手術(shù)或開放手術(shù)以去除癌性膀胱。

兩年后，兩組在沒有疾病進展的情況下存活率沒有顯著差異。機器人手術(shù)與失血較少和住院時間較短相關(guān)，但手術(shù)時間較長。并發(fā)癥發(fā)生率或患者生活質(zhì)量無顯著差異。該研究稱為RAZOR(隨機開放與機器人膀胱切除術(shù)試驗)，由國家癌癥研究所資助。

機器人系統(tǒng)允許外科醫(yī)生通過幾個小切口進行手術(shù)。外科醫(yī)生的手或手腕的移動被轉(zhuǎn)化為手術(shù)器械的高精度運動。當外科醫(yī)生觀察手術(shù)部位的放大的3D高清圖像時，每個操作都由外科醫(yī)生實時指導。

自2000年引入機器人手術(shù)以來，它已迅速普及，并已在全球約400萬次手術(shù)中使用。但除了RAZOR試驗外，還沒有前瞻性隨機多中心試驗來評估機器人手術(shù)與開放手術(shù)在癌癥生存中的比較。

RAZOR試驗發(fā)現(xiàn)，手術(shù)后兩年，機器人手術(shù)組中有72.3%的患者存活，無疾病進展且基本治愈，而開放手術(shù)組為71.6%。67%的機器人手術(shù)患者出現(xiàn)了尿路感染和腸梗阻等不良反應，而開放手術(shù)組則為69%。

機械手術(shù)患者住院時間中位數(shù)為6天，而開放手術(shù)組則為7天。機器人手術(shù)患者的血液損失不到開放手術(shù)患者的一半，但在手術(shù)室花費的時間更長(7小時，8分鐘，而6小時，1分鐘)。

研究人員寫道，研究結(jié)果“強調(diào)了在臨床實踐中廣泛采用這種手術(shù)技術(shù)之前，需要進一步的高質(zhì)量試驗來評估手術(shù)創(chuàng)新。”

Gupta博士補充說，該研究提供的證據(jù)表明機器人方法的表現(xiàn)至少與開放式方法一樣好。“在廣泛采用技術(shù)之前進行這些試驗非常重要，就像機器人前列腺切除術(shù)(去除前列腺)一樣，”他說