醫(yī)療保健創(chuàng)新的最新趨勢反映了手術機器人自主水平的急劇提高。盡管促進醫(yī)療機器人領域的不斷創(chuàng)新有許多明顯的好處，但它在現實世界中的應用存在多個差距，這些差距可能會以人類無法糾正或監(jiān)督的方式造成傷害。雖然自主手術機器人的好處很多，但機器人制造商、醫(yī)療保健提供者和患者之間的相互作用帶來了新的風險，手術過程的結果不再局限于外科醫(yī)生的技能。這必然引出一個問題：當出現問題時，誰來負責?

在國際社會機器人學雜志上發(fā)表的一篇新論文中，來自eLaw法律與數字技術中心的EduardFosch-Villaronga、HadassahDrukarch和BartCusters與eLaw校友PranavKhanna一起探討了自動化對人類機器人的影響手術創(chuàng)新中的互動和責任。

該出版物題為“人類在手術自動化中的作用”，描繪了不同利益相關者在高度自主的機器人手術中的作用正在發(fā)生怎樣的轉變，并探討了機器人制造商和醫(yī)院管理層將面臨的一些挑戰(zhàn)，因為手術程序變得越來越多自動化。

eLaw的作者基于他們最近在NatureMachineIntelligence中發(fā)表的關于手術自動化循環(huán)中的人類的出版物，繪制了自主水平和人類在機器人手術中的作用。他們認為，隨著機器人自主性的進步，性能、監(jiān)督和支持將越來越多地在人類外科醫(yī)生、支持人員和機器人(以及，在某種程度上，機器人制造商)之間共享，從而模糊了誰負責的界限。出錯。

雖然機器人輔助手術的好處比比皆是，但在傳統(tǒng)手術中引入機器人并非易事，并且會帶來傳統(tǒng)醫(yī)療器械以前不會帶來的新風險。在這些方面，沒有一個明確的框架來為機器人外科醫(yī)生建立一個共同的最低基線會在程序安全方面造成不一致。

為了給這個日益復雜的生態(tài)系統(tǒng)帶來更多確定性，并為圍繞手術機器人化利益相關者責任的擔憂提供答案，我們提出了機器人影響評估(ROBIA)形式的三層解決方案，這是一個機器人術語框架，其靈感來自于國際貿易體系“Incoterms”和標準化的不良事件報告機制，以明確利益相關者在機器人手術之前、期間和之后的角色。

通過清晰地描繪人類在機器人手術中的確切作用，我們可以更好地確定責任并確定責任歸屬。只有當我們這樣做時，才能實現在手術中使用機器人創(chuàng)新和解決方案給醫(yī)療保健提供者和接受者帶來的全部好處。