如果神經(jīng)質(zhì)就像肚子上的蝴蝶，那么焦慮就像是一只活生生的小嚙齒動(dòng)物在其中大聲筑巢，將東西推向四周，讓您希望那天不吃東西。對(duì)于某些焦慮癥患者，極為不愉快的消化系統(tǒng)問(wèn)題極為普遍，即使胃部疾病并不是我們通常與焦慮癥相關(guān)的最初癥狀。

當(dāng)我們想到焦慮時(shí)，通常會(huì)想到驚恐發(fā)作，通常表現(xiàn)為心臟跳動(dòng)，呼吸困難和視線(xiàn)彎曲。但是，如果您的焦慮癥經(jīng)常伴有各種消化系統(tǒng)不適，那么您就不會(huì)孤單。

胃部問(wèn)題通常比驚恐發(fā)作更容易使人虛弱，但是當(dāng)您試圖度過(guò)一天時(shí)，劇烈的咯咯聲，胃痛，氣體，惡心和腹瀉可能會(huì)令人尷尬，不便且嚴(yán)重不舒服。尤其是在那一天涉及重要的約會(huì)或工作演講時(shí)，一開(kāi)始可能會(huì)激發(fā)您的焦慮。

腦腸連接

紐約長(zhǎng)老會(huì)/哥倫比亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的腸胃病學(xué)家Daniela Jodorkovsky博士說(shuō)，腸胃不適和焦慮之間的關(guān)系“非常復(fù)雜”，但對(duì)焦慮感和腸胃刺激之間的聯(lián)系提供了兩種解釋。

她說(shuō)：“胃腸道被認(rèn)為是“第二大腦”，因?yàn)樗S多神經(jīng)，它們向大腦來(lái)回發(fā)送信號(hào)。” 慢性應(yīng)激和焦慮會(huì)在大腦中釋放一種稱(chēng)為促腎上腺皮質(zhì)激素釋放因子(CRF)的化合物。這可能會(huì)對(duì)痙攣或腹瀉產(chǎn)生影響，并增加從腸道神經(jīng)纖維到大腦的疼痛信號(hào)。”

因此，完全可以理解，焦慮腦可導(dǎo)致焦慮性胃—大腦與消化系統(tǒng)之間的連接在人體中很牢固，而且這是在使諸如焦慮癥或IBS之類(lèi)的因素復(fù)雜化之前的事情。

美國(guó)焦慮與抑郁協(xié)會(huì)估計(jì)，IBS患者中至少有一半(最多90%)也患有焦慮和/或抑郁，這是有道理的，考慮到IBS是患有敏感結(jié)腸的病因，很容易使人煩惱某些食物或壓力。喬多爾科夫斯基說(shuō)：“焦慮和/或抑郁是腸易激綜合癥發(fā)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，但即使是那些沒(méi)有焦慮癥的人，也會(huì)在感到焦慮或壓力時(shí)注意到他們的癥狀加重。”

焦慮：為什么?

就像大多數(shù)人類(lèi)經(jīng)歷一樣，焦慮被理論認(rèn)為是對(duì)人類(lèi)作為一個(gè)物種的生物發(fā)展產(chǎn)生了某種目的-沃爾特·布拉德福德(Walter Bradford)在20世紀(jì)初期將其稱(chēng)為“戰(zhàn)斗或逃避”反應(yīng)。

LMHC的紐約心理治療師妮可·萊納(Nicole Reiner)說(shuō)：“當(dāng)我們感到焦慮時(shí)，我們的身體認(rèn)為我們處于危險(xiǎn)之中，這在歷史上是非常有用的。” Reiner說(shuō)，當(dāng)早期人類(lèi)從帶有劍齒的貓跑來(lái)的時(shí)候，這種反應(yīng)是有道理的，但如今，“我們發(fā)現(xiàn)我們的胃部成為附帶損害”。

因此，盡管面對(duì)大而餓的貓或熊可能會(huì)有所幫助，但大多數(shù)現(xiàn)代焦慮癥患者并不會(huì)從焦慮的生理變化中受益，包括但不限于將血液轉(zhuǎn)移到肌肉上(以幫助跑步)?；驊?zhàn)斗)并遠(yuǎn)離其他身體部位，例如消化系統(tǒng)。

如何處理

由于胃腸道與焦慮之間有著如此密切的聯(lián)系，因此并非總是很明顯是由IBS或焦慮引起的物理癥狀是由焦慮引起的，所以采取兩管齊下的方法可能很有用。

賴(lài)納(Reiner)敦促她的客戶(hù)不僅在心理上，而且在醫(yī)學(xué)上也要解決這個(gè)問(wèn)題。她說(shuō)：“當(dāng)有人報(bào)告胃虛弱的問(wèn)題時(shí)，我將首先將他們引向腸胃科醫(yī)生或初級(jí)保健醫(yī)生，以排除任何潛在的問(wèn)題。” 即使您的癥狀似乎因焦慮而加重，也可能是僅憑療法或精神病治療無(wú)法解決的物理原因。

但是，如果癥狀不能完全通過(guò)其他方式處理，也有焦慮引起的(或惡化)胃腸不適打交道時(shí)，它產(chǎn)生的切實(shí)可行的方法。對(duì)于某些患者，Reiner建議進(jìn)行呼吸鍛煉以控制身體癥狀以及焦慮感。

她說(shuō)：“ ??ia肌呼吸使您的胃部放松。” “要慢慢地呼吸約五項(xiàng)，保持住，然后呼吸六至八項(xiàng)。” Reiner說(shuō)，這可以幫助開(kāi)啟休息和消化的反應(yīng)，即人體自然抵抗或逃跑的恢復(fù)機(jī)制。

喬多爾科夫斯基說(shuō)，警惕是您可以避免的一個(gè)陷阱。“當(dāng)我們焦慮不安時(shí)，我們的身體會(huì)'過(guò)度意識(shí)到'我們的癥狀，就像神經(jīng)信號(hào)被放大一樣。這使癥狀比原本更令人痛苦。”

Reiner將不斷檢查身體疼痛或不適的趨勢(shì)稱(chēng)為“身體掃描”，并說(shuō)：“我們尋找的東西越多，就越有可能找到它。” 這是一個(gè)惡性循環(huán)：焦慮和不適使我們過(guò)度意識(shí)到自己的痛苦，而專(zhuān)注于自己的痛苦會(huì)使我們感到更糟。

當(dāng)然，幾乎不可能忽略使人虛弱的疼痛和不適，因此Reiner建議改為練習(xí)正念冥想。“這是一種與痛苦共存的方式-好奇心和善意地關(guān)注當(dāng)下。您注意到自己的痛苦，但沒(méi)有被痛苦所消耗。”

抵制管理可能有害健康和無(wú)助的癥狀的方法很重要，例如避免進(jìn)食。如果您預(yù)計(jì)自己的身體消化困難，似乎不吃東西是很直觀的，但是可以預(yù)見(jiàn)，剝奪身體的營(yíng)養(yǎng)還存在一些主要問(wèn)題。但是，您的醫(yī)生可能會(huì)建議您避免進(jìn)食某些食物或避免在就寢時(shí)間進(jìn)食(這兩種都是腸道愈合的常用策略)。

Reiner說(shuō)：“當(dāng)您不吃飯時(shí)，您更容易感到緊張和焦慮。” “焦慮變得更糟，而不是更好。” 重要的是要以通常的所有方式繼續(xù)照顧身體。請(qǐng)記?。壕拖袼薪箲]一樣，這也會(huì)過(guò)去。