大家好，我是小夏，我來為大家解答以上問題。血?dú)夥治龅脱跹Y的診斷標(biāo)準(zhǔn)，低氧血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、2.1 出血的預(yù)防及護(hù)理 對(duì)行氣管切開術(shù)的患者應(yīng)術(shù)后24h內(nèi)嚴(yán)密觀察氣切口有無出血，若有出血及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，配合處理。

2、5年前夏季筆者在對(duì)一患者更換氣管紗布?jí)|時(shí)，聞到有異臭味，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，發(fā)現(xiàn)切口處填塞凡士林紗條已2d未拔出。

3、醫(yī)生及時(shí)拔出凡士林紗條，并嚴(yán)格檢查傷口給予利凡諾紗布?jí)|換藥等對(duì)癥處理后，傷口未感染。

4、故切口處用凡士林紗條填塞止血，術(shù)后24h無出血現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)拔出凡士林紗條，同時(shí)換氣管紗布?jí)|時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，動(dòng)作要輕柔、敏捷，防止切口出血。

5、 　　2.2 感染的預(yù)防及護(hù)理 注意吸痰時(shí)痰管在氣道內(nèi)停留不超過15～20s，防止損傷氣道上皮和引起炎癥反應(yīng)〔1〕 。

6、吸引時(shí)負(fù)壓不超過2.45kpa，嚴(yán)重缺氧時(shí)吸痰前增加氧濃度。

7、痰液性狀不同可采用不同的吸痰管，如對(duì)稀薄痰液，用較細(xì)多孔的硅膠軟管并用低負(fù)壓吸引，較短時(shí)間可吸盡痰液，且多孔結(jié)構(gòu)可減輕氣管黏膜的機(jī)械刺激和損傷;對(duì)較黏稠痰液選擇較粗的硅膠軟管，直接置入痰液中，邊吸邊提旋轉(zhuǎn)吸引，避免在氣道內(nèi)反復(fù)上下提插。

8、痰液黏稠也可用霧化液注入氣管或霧化吸入（每天2～6次），待痰液稀釋后再吸引。

9、嚴(yán)格無菌吸痰法，吸盡氣管內(nèi)分泌物再吸鼻、口腔內(nèi)分泌物。

10、吸痰用具應(yīng)保持清潔無菌，避免呼吸道感染。

11、留置管期間，應(yīng)2～4h放松氣囊1次，以免氣道局部長期受壓、缺血、壞死，每次放松時(shí)間為10～15min。

12、注意放松氣囊前應(yīng)先吸盡口腔分泌物，以防分泌物下漏誤吸。

13、定時(shí)翻身拍背，促進(jìn)排痰，每1～2h翻身拍背1次，翻身時(shí)要注意保護(hù)各管道通暢，防止脫落、扭曲。

14、拍背時(shí)要空心手從下往上依次拍背，促進(jìn)痰液松動(dòng)，以利吸出，預(yù)防肺部感染及皮膚并發(fā)癥發(fā)生。

15、消毒并更換不銹鋼內(nèi)套管每日4次，每日更換氣管紗布?jí)|4次或更多，保持切口清潔、干燥，經(jīng)常檢查切口及周圍皮膚有無感染、濕疹等。

16、另外，還要注意觀察更換下氣管紗布?jí)|上痰液的性狀。

17、8年前筆者在工作中，對(duì)更換下的氣管紗布?jí)|上的痰液進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)有膿綠色痰，及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生做痰細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，其結(jié)果為綠膿桿菌感染。

18、對(duì)其換藥、吸痰用具專人專用，嚴(yán)格消毒隔離，防止交叉感染，敷料初步消毒處理后焚燒。

19、經(jīng)調(diào)整藥物治療后治愈。

20、隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，預(yù)防護(hù)理的提高，感染病例已逐年下降。

21、 　　2.3 呼吸道繼發(fā)感染的預(yù)防及護(hù)理 氣管切開后，鼻腔不能發(fā)揮過濾氣體的正常生理功能，加之反復(fù)吸痰和濕化，如無菌觀念淡薄，不重視無菌操作，可導(dǎo)致病人呼吸道繼發(fā)感染。

22、應(yīng)加強(qiáng)病房環(huán)境清潔和消毒，提倡濕化衛(wèi)生打掃。

23、保持室內(nèi)空氣新鮮，定時(shí)通風(fēng)，空氣用滅菌燈消毒，每日2次，嚴(yán)格控制探視人員，加強(qiáng)口腔護(hù)理。

24、氣管切口、鼻、口應(yīng)覆蓋濕紗布。

25、濕紗布干后或被痰液污染應(yīng)隨時(shí)更換清潔濕紗布，這樣可防止空氣中塵埃及細(xì)菌的進(jìn)入，也可起到濕化作用。

26、 　　2.4 窒息的預(yù)防及護(hù)理 干燥結(jié)痂的痰液具有吸水性，濕化后易軟化膨脹，可堵塞氣管、支氣管引起窒息，故應(yīng)嚴(yán)格掌握和逐步增加濕化量，正確有效地吸痰，及時(shí)清除痰塊，密切觀察病人的呼吸狀況和肺部聽診。

27、 　　2.5 肺水腫的預(yù)防及護(hù)理 對(duì)心、肺、腎功能不全、水納潴留等病人做霧化吸入時(shí)，要嚴(yán)格控制霧化量，避免短期內(nèi)超過支氣管和肺泡的清除能力而發(fā)生肺水腫。

28、 　　此外，在預(yù)防以上并發(fā)癥的同時(shí)，還要加強(qiáng)其他各項(xiàng)護(hù)理，這對(duì)提高臨床救治的成功率有著十分重要的意義。

本文到此講解完畢了，希望對(duì)大家有幫助。